Også kjent som analgetika Blant legemidler pleier male å skille mellom analgetika, som er legemidler med smertelindring som hovedeffekt; og midler utviklet for andre symptomer og tilstander, som kan ha smertelindring som en viktig og nyttig tilleggseffekt.
I flere studier er det vist at pasienter som får uakseptable bivirkninger av ett opioid, kan ha nytte av å bytte til et annet – såkalt opioidrotasjon. Fordi morfin er det som er mest brukt som førstelinjeopioid, er rotasjon fra morfin til oksykodon mer studert enn rotasjon fra oksykodon til morfin.
Den narkomanes adferd er preget av den stadige jakten etter mer stoff. Svært mange mister dessverre kontrollen in excess of forskjellen på rusdose og overdose med fatale følger for brukeren.
Så lenge behandlingen ledes av kvalifisert lege, er det liten sjanse for farlig overdosering. Sjansen for at en pasient som tar morfin mot kreftsmerter skal utvikle misbruk og bli narkoman, er derfor svært liten. Dette er vitenskapelig dokumentert i retailer internasjonale undersøkelser.
Det er også individuelle forskjeller på hvor mye kroppen kan nyttegjøre seg smertelindring av en viss morfindose. Det er svært viktig at behandleren tar hensyn til disse individuelle faktorene når medisin skal doseres. Som nevnt er det også viktig at guy har kommet i gang tidsnok, slik at ikke smerten har utviklet seg til en kronisk smerte som er vanskelig å lindre med ”normale" morfindoser.
² Ekvianalgetisk ratio (oksykodon/morfin) = forholdstallet more info mellom doser av oksykodon og morfin med identisk analgetisk effekt
Ikke-opioide smertestillende midler Denne gruppen er en samlekategori for de analgetiske midlene som ikke virker på opioid-reseptoren. Et av de vanligste legemidlene i denne gruppen er paracetamol.
NSAIDs En større gruppe ikke-opioide legemidler er de betennelsesdempende midlene. I denne gruppen finnes de tradisjonelle
Opioider er vanedannende stoffer som helst brukes i kortere perioder. Ved langtidsbruk kan du oppleve toleranseutvikling, det vil si at effekten av medisinen avtar fordi kroppen venner seg til det. Det kan derfor være ønskelig å redusere dosen i perioder, eller legge inn medisinfrie dager.
Morfin er et narkotisk stoff, men det betyr ikke at den som tar det blir narkoman. Det har avgjørende betydning for virkningen i hvilken hensikt brukeren tar morfin:
Både oksykodon og morfin gir effektiv smertelindring når opioider er indisert for kreftsmerte, kronisk ikke-malign smerte eller akutt postoperativ smerte. Ved alle tre indikasjonene er datagrunnlaget for spinkelt til at guy kan trekke slutninger om hvorvidt medikamentene er likeverdige eller om person bør foretrekke det ene.
Nyresvikt kan gi akkumulasjon av morfin-6-glukuronid, med fare for sedasjon og respirasjonshemming ved langvarig bruk. I praksis reduseres imidlertid faren for respirasjonshemming ved at pasienter som bruker opioider, in excess of tid utvikler toleranse.
I en fersk metaanalyse omkring oksykodon vs . morfin og hydromorfon i behandling av kreftsmerte ble det ikke funnet indikasjoner på at oksykodon skilte seg fra de øvrige opioidene med tanke på effekt eller bivirkningsprofil (11).
Eksperimentelle dyrestudier har gitt opphav til spekulasjoner om at oksykodon og morfin har ulike virkningsmekanismer, og at oksykodon skulle være bedre egnet enn morfin i behandlingen av nevropatisk smerte (18). Imidlertid er det stor forskjell på eksperimentelle smertemodeller med gnagere og pasienter med nevropatisk smerte.